dr. Westin Childs, 7 december 2022
Het verbeteren van je darmen is een van de beste manieren om je schildklier op natuurlijke wijze te verbeteren. Niet alleen is de darm de plaats waar schildkliermedicatie en voedingsstoffen/vitaminen worden opgenomen, maar het is ook een belangrijke plaats waar de schildklier wordt omgezet (de aanmaak van T3).
Met andere woorden, je darmen moeten optimaal functioneren als je wilt dat je schildklier optimaal functioneert.
Er is echter één groot probleem:
Schildklier disfunctie leidt tot darm disfunctie. En door dit verband ben je vatbaar voor het ontwikkelen van bepaalde darmstoornissen die je schildklier negatief beïnvloeden.
Het goede nieuws? Kennis is meer dan de helft van de strijd.
Bekijk deze lijst met 10 verschillende darmproblemen die vaak samengaan met schildklierproblemen. Er is een zeer grote kans dat je een of meer van deze problemen aanwezig hebt als je al langere tijd schildklierproblemen hebt.
10 darmproblemen geassocieerd met schildklierproblemen
Heb je een schildklierziekte? Gefeliciteerd, naast dat je te maken hebt met een van de moeilijkste hormoonproblemen om onder de knie te krijgen, heb je ook te maken met een verhoogd risico op het ontwikkelen van bepaalde darmproblemen.
De reden voor dit verhoogde risico heeft te maken met iets dat de darm-schildklierverbinding wordt genoemd (1).
Met andere woorden, de dynamische relatie tussen de darmfunctie en de invloed daarvan op je schildklier en de schildklierfunctie en de invloed daarvan op je darmen.
Deze relatie is bidirectioneel – werkt twee kanten op.
De darmen helpen je lichaam het schildklierhormoon beter te activeren en te gebruiken, terwijl de schildklier je darmen helpt gezond te blijven door de peristaltiek en de spijsvertering te bevorderen.
Als er een probleem is in het ene systeem, zal het de werking van het andere systeem belemmeren.
En dat is precies waarom dit onderwerp zo belangrijk is.
Je leest:
-Meer over hoe de schildklier de darmfunctie beïnvloedt en hoe de darm de schildklierfunctie beïnvloedt.
– Specifieke ziekten die eerder voorkomen wanneer je schildklier traag of verminderd werkt.
-Darminfecties en hun relatie met schildklier auto-immuniteit.
-Waarom schildklierpatiënten meer kans hebben op tekorten aan voedingsstoffen en hoe deze tekorten aan voedingsstoffen de schildklierfunctie beïnvloeden.
En nog veel meer…
Door hoe de schildklier je darmfunctie beïnvloedt, heb je veel meer kans om bepaalde aandoeningen te ontwikkelen als gevolg van je schildklierprobleem. Dit is waarom:
Schildklierhormoon beïnvloedt een zeer belangrijke functie van de darm, bekend als peristaltiek (2).
Peristaltiek is een mooi woord voor de constante ritmische beweging die je darmen voortdurend ondergaan.
Deze beweging is verantwoordelijk voor het langzaam verplaatsen van de darminhoud (voedsel, gal, zuur, enz.) door het darmkanaal.
Peristaltiek is niet iets waar je bewust controle over hebt, zoals andere spieren in je lichaam.
Je kunt niet bewust controleren hoe snel de darminhoud door je darmen beweegt door er alleen maar aan te denken.
In plaats daarvan controleren andere systemen in je lichaam de peristaltiek, zowel het autonome zenuwstelsel als je schildklier(3).
Hoe meer schildklierhormoonstimulatie je hebt op de darmen, hoe sneller je darmen zullen bewegen. Dit effect strekt zich uit tot diarree, zoals kan voorkomen bij hyperthyreoïdie (4).
Hoe minder schildklierstimulatie je hebt, hoe trager je darmen bewegen.
Dit effect strekt zich uit tot ernstige constipatie, zoals kan voorkomen bij hypothyreoïdie (of lage schildklierfunctie).
En het is deze vertraging van je darmen die de basis vormt voor de ontwikkeling van veel van de ziekten die we zo gaan bespreken.
Het blijkt dat de snelheid waarmee je darmen bewegen erg belangrijk is…
#1. SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth)
link tussen hypothyreoïdie en dunne darm bacterie overgroei…
#1 en #2 die we nu gaan bespreken komen vaak samen voor en worden overgroei syndromen genoemd.
Kleine darm bacteriële overgroei, SIBO genoemd, is een veel voorkomend darmprobleem bij schildklierpatiënten.
Sommige studies schatten (5) dat maar liefst 50% van de patiënten met een trage schildklier aan deze aandoening lijdt.
Zoals de naam al doet vermoeden, wordt het veroorzaakt door een overgroei van goede (of slechte) bacteriën in de dunne darm.
Dit komt voor bij hypothyreoïdie vanwege het bewegingsprobleem dat ik hierboven noemde.
Als de darminhoud langer in je darmen zit, wordt hij afgebroken en heeft hij langer interactie met bacteriën dan normaal. Dit zorgt voor een voedselbron voor de bacteriën, waardoor ze in aantal kunnen toenemen. Dit heeft gevolgen voor de darmfunctie, de stoelgang, de gasproductie en vele andere zaken.
Het is belangrijk om te begrijpen dat als je als schildklierpatiënt SIBO hebt, het oplossen van het darmprobleem prioriteit nummer 1 moet zijn.
Je kunt de overwoekerende bacteriën doden met kruiden- of voorgeschreven antibiotica, maar als je het peristaltiekprobleem niet oplost, zal het probleem gewoon terugkomen.
#2. SIFO (Small Intestinal Fungal Overgrowth)
Je kunt SIFO zien als een zusterziekte van SIBO.
Small intestinal fungal overgrowth, of kortweg SIFO (6), lijkt sterk op SIBO, behalve dat de overgroei bij SIFO afkomstig is van schimmels.
De term SIFO is relatief nieuw, dus je bent misschien meer bekend met de term candida, die vaak wordt gebruikt om deze aandoening te beschrijven.
De reden waarom het vaak candida wordt genoemd, is dat candida in meer dan 90% van de gevallen verantwoordelijk is voor de overgroei (7).
SIFO en SIBO vertonen beide zeer vergelijkbare symptomen, maar de behandeling verschilt enigszins.
Het gebruik van plantaardige of voorgeschreven antischimmelmiddelen kan het overgroeigedeelte behandelen, maar net als bij SIBO moet het peristaltiekprobleem worden aangepakt.
SIFO kan leiden tot symptomen als:
-Opgeblazen gevoel
-Buikpijn
-Gasproductie
-Diarree
-Misselijkheid
-Trek in suikerhoudend voedsel
Dit zijn grotendeels dezelfde symptomen als SIBO.
Vanwege de overlap wil je er echt voor zorgen dat je op beide aandoeningen tegelijk test.
Als je bijvoorbeeld weet dat je SIBO hebt, dan is het een goed idee om ook op SIFO te controleren (of andersom).
Vergeten te controleren op beide aandoeningen is een van de redenen waarom sommige mensen na behandeling symptomatisch blijven.
#3. Vertraagde maaglediging (Gastroparese)
Vervolgens hebben we verminderde kinetische stoelgang en gastroparese.
Verminderde kinetische stoelgang verwijst naar een vertraging van de kinetiek van de hele darm en gastroparese verwijst specifiek naar de maag.
Daarom wordt gastroparese een vertraagde maagontlediging genoemd (8).
Hoewel de schildklier enige controle heeft over de peristaltiek van de maag, is die meestal niet sterk genoeg om volledige gastroparese te veroorzaken.
In plaats daarvan veroorzaakt het meestal een vertraging van de maaglediging die op lange termijn problemen veroorzaakt, maar meestal niet voldoende is om u meteen naar de dokter te brengen.
De symptomen van gastroparese (of vertraagde maagontlediging) zijn onder meer:
- Brandend maagzuur of zure reflux
- Misselijkheid na het eten
- Braken
- Snel een vol gevoel hebben
- Opgeblazen gevoel in de buik
- En verminderde eetlust
Deze specifieke symptomen ontstaan doordat uw maag zich niet snel genoeg kan legen in de dunne darm. Daarom ervaren mensen met gastroparese vaak veel misselijkheid na een maaltijd.
Het voedsel kan nergens heen, zodat het terugvloeit naar de slokdarm (wat brandend maagzuur veroorzaakt) en tegen de maagwand drukt (wat een verminderde eetlust veroorzaakt).
De behandeling van gastroparese bij schildklierpatiënten moet gericht zijn op het verbeteren van de peristaltiek en beweging van de maag!
Dit betekent dat (indien nodig) het juiste type schildkliermedicatie moet worden gebruikt om de maaginhoud naar de dunne darm te verplaatsen.
Sommige kruidenopties kunnen ook worden gebruikt, zoals Triphala (9), dat de peristaltiek van de maag kan helpen stimuleren.
#4. GERD (Gastroesophageal Reflux Disease)
Een veel voorkomend darmprobleem bij schildklierpatiënten is zure reflux.
Hoewel veel schildklierpatiënten last hebben van zure reflux (of GERD) is het niet zo intuïtief als je zou denken.
Zoals u snel zult ontdekken, resulteert een verminderde schildklierfunctie vaak in verminderd maagzuur.
Als dat het geval is, waarom zou een schildklieraandoening dan leiden tot zure reflux, waarvan meestal wordt gedacht dat het een probleem is met de overproductie van zuur in de maag?
En dit is waar de dingen een beetje lastig worden en waar we niet precies weten wat er gebeurt.
We weten zeker dat maagzuur belangrijk is voor de afbraak van voedsel, de opname van voedingsstoffen en voor het in stand houden van een gezonde populatie darmbacteriën.
Als het maagzuurniveau daalt, ontstaan tekorten aan voedingsstoffen, veranderingen in de bacteriële concentraties in de darm en problemen met malabsorptie.
Men denkt dat het onvermogen om voedsel volledig af te breken of te verwerken in de maag de oorzaak kan zijn van zure reflux bij schildklierpatiënten.
Omdat je lichaam het voedsel dat je eet niet kan afbreken, blijft dat voedsel langer in je maag en heeft het meer mogelijkheden (10) om terug te vloeien in je slokdarm en brandend maagzuur te veroorzaken.
Deze theorie is niet wetenschappelijk bewezen, maar lijkt intuïtief wel logisch. Wat we wel zeker weten, is dat schildklierpatiënten zure reflux ervaren (11), zelfs met lage niveaus van maagzuur.
Of dat gebeurt via het hierboven genoemde mechanisme is enigszins irrelevant, want de behandeling blijft hetzelfde:
Repareer de schildklier en stop zo snel mogelijk met maagzuurremmers.
Langdurig gebruik van maagzuurremmers kan op verschillende manieren problemen veroorzaken met de schildklierfunctie.
Als je dagelijks maagzuurremmers gebruikt (waaronder dingen als protonpompremmers zoals omeprazol), bekijk dan zeker dit artikel https://www.restartmed.com/acid-blockers-thyroid-problem/dat je zal helpen begrijpen waarom het beter is voor je schildklier als je er zo snel mogelijk vanaf stapt.
#5. Te weinig maagzuur
Te weinig maagzuur is een ander veelvoorkomend darmprobleem waar schildklierpatiënten mee te maken hebben.
De reden dat patiënten met hypothyreoïdie verminderd maagzuur kunnen ervaren is dat schildklierhormoon speelt een rol in zoutzuur secretie (12) (AKA maagzuur).
Als de schildklierhormoonspiegels dalen, daalt ook hun invloed op het maagzuur. Als gevolg daarvan daalt het maagzuur.
Te weinig maagzuur veroorzaakt een heleboel verschillende problemen, waaronder zure reflux (zoals hierboven besproken) en andere problemen.
Een van die problemen in verband met een laag maagzuur is een verhoogd risico op het ontwikkelen van darminfecties (13) zoals:
- Clostridium difficile colitis (3x verhoogd risico)
- Campylobacter
- Salmonella (2-6x verhoogd risico)
- En SIBO/SIFO syndromen (2-8x verhoogd risico).
Maar dat is nog niet alles. Minder maagzuur verhoogt ook het risico op tekorten aan calcium, vitamine B12, vitamine D en magnesium.
Hoe ondervoeding en te weinig maagzuur de gezondheid van de darmen beïnvloeden
B12 helpt bij de energieproductie door zijn invloed op de mitochondriale functie. Vitamine D kan helpen bij het bestrijden van auto-immuunziekten (zoals Hashimoto’s thyroiditis). Magnesium is nodig voor meer dan 300 verschillende cellulaire processen. En zo verder.
Kortom, je hebt optimale hoeveelheden van deze voedingsstoffen nodig als je je gezond en wel wilt voelen.
Vaak zie je schildklierpatiënten, vooral die met Hashimoto’s, om deze reden het gebruik van supplementen als betaïne HCl en pepsine aanbevelen. Deze ingrediënten kunnen helpen de maagzuurspiegel op natuurlijke wijze te verhogen en een aantal van de zojuist genoemde problemen te bestrijden. Deze supplementen zijn geweldig, maar je moet je nog steeds richten op het verbeteren van de schildklierfunctie door middel van natuurlijke therapieën of schildkliermedicatie. Het verhogen van de schildklierfunctie zal op natuurlijke wijze het maagzuur verhogen door zijn directe invloed op de maag.
#6. H. Pylori Infectie
H. Pylori, kort voor helicobacter pylori, is een bacterie die zich kan vestigen in het slijmvlies van de maag. Het is het meest bekend als de primaire oorzaak van maagzweren bij de algemene bevolking.
Het krijgt echter veel meer aandacht in de schildklier gemeenschap, omdat het vaak in verband wordt gebracht met schildklier auto-immuunziekte. In feite hebben studies een verband aangetoond tussen H. pylori infecties en zowel de ziekte van Hashimoto als de ziekte van Graves.
Sommige mensen geloven dat infectie met H. pylori op zichzelf al genoeg is om de ziekte van Hashimoto en de ziekte van Graves te veroorzaken, en daarom kan behandeling ervan een manier zijn om deze ziekten te beheersen.
Er is enig bewijs voor dit idee, waaronder het idee dat zowel de maag als de schildklier vergelijkbare embryonale kenmerken hebben (14), wat kan betekenen dat als de ene gevoelig is voor infectie, de andere dat ook is.
Andere mensen betwisten het idee dat H. pylori infectie een primaire oorzaak is van auto-immuunziekte van de schildklier.
Als je een H. pylori infectie hebt, moet je het behandelen! Dat is echt het belangrijkste.
Als je de infectie behandelt en je schildklier verbetert, geweldig!Als je de infectie behandelt en je schildklier verbetert niet, dat is nog steeds geweldig!
Waarom?
Omdat je, ongeacht de schildklierfunctie, nooit een smeulende infectie in je darmen wilt laten zitten.
Zelfs als het geen schildklierproblemen veroorzaakt, zal het andere problemen veroorzaken die later direct of indirect van invloed kunnen zijn op je schildklier.
In tegenstelling tot veel van de andere problemen die we tot nu toe hebben besproken, zal de behandeling van uw schildklier met schildkliermedicatie of natuurlijke therapieën dit probleem niet doen verdwijnen.
U zult waarschijnlijk medische zorg nodig hebben in de vorm van voorgeschreven medicijnen of kruiden/botanische supplementen om de infectie uit te roeien.
Medicijnen op recept, zoals antibiotica en maagzuurremmers, kunnen nodig zijn.
Sommige mensen hebben succes met kruidenantibiotica, probiotica en diverse andere vitaminen, dus als u de voorkeur geeft aan de natuurlijke weg, kunt u misschien verlichting vinden.
#7. Malabsorptie
Deze zou heel logisch moeten zijn, gebaseerd op wat tot nu toe is besproken!
Als je lichaam geen maagzuur kan produceren, heb je problemen met het afbreken en verteren van je voedsel. En raad eens waar de voedingsstoffen, vitaminen en mineralen vandaan komen die je lichaam dagelijks gebruikt? Het voedsel dat je eet, natuurlijk.
Als je je voedsel niet goed kunt verteren, loop je het risico dat je lichaam de voedingsstoffen die het dagelijks nodig heeft niet kan opnemen. Schildklierpatiënten, als geheel, hebben meer kans op tekorten aan voedingsstoffen in vergelijking met de algemene bevolking. Tekorten aan magnesium, vitamine D, zink, selenium, ijzer, vitamine B12 en jodium komen vaak voor bij schildklierpatiënten. Echte malabsorptie syndromen zijn ongewoon als gevolg van schildklierproblemen (15), maar langdurige onderdrukte schildklierfunctie kan je zeker in de suboptimale zones duwen van veel van de voedingsstoffen die we tot nu toe besproken hebben. En zelfs als je geen echt tekort hebt, kan een suboptimaal niveau je levenskwaliteit beïnvloeden.
#8. Coeliakie
Coeliakie en schildklierziekte zijn van die kip en het ei dingen. Wat kwam eerst?
Het is waarschijnlijk zo dat onbehandelde coeliakie een auto-immuun schildklierziekte (zoals Hashimoto’s) kan uitlokken, maar het is ook zo dat mensen met Hashimoto’s meer kans hebben om coeliakie te ontwikkelen.
Heeft coeliakie de auto-immuun schildklierziekte veroorzaakt of heeft de schildklierziekte geleid tot coeliakie?
- het verband tussen coeliakie en auto-immuun schildklierziekte
- gedeelde genetica tussen coeliakie en auto-immuun schildklierziekte
Het hangt waarschijnlijk af van de persoon, want elk geval is een beetje anders.
Wat we zeker weten is dat gluten op twee verschillende manieren problemen kunnen veroorzaken voor schildklierpatiënten:
- De eerste, coeliakie (16)
- En de tweede, niet-coeliakie gluten gevoeligheid (17)
Zelfs als u iemand bent die geen echte coeliakie heeft, kan het nog steeds zo zijn dat gluten niet iets is wat u wilt consumeren. Degenen met iets dat glutenintolerantie heet (NCGIS is de officiële naam) hebben nog steeds problemen bij het eten van gluten, ze ontwikkelen alleen niet de antilichamen die je bij coeliakie ziet.
De ervaring leert dat de meeste schildklierpatiënten het beter doen als ze weinig tot geen gluten eten. Dit is echter een zeer controversieel onderwerp, zoals je je kunt voorstellen, en niemand heeft tot nu toe het juiste antwoord.
Maar omdat de nadelen van het verwijderen van gluten uit het dieet minimaal tot onbestaande zijn, is het meestal een goed idee voor schildklierpatiënten om een proef te ondergaan met het verwijderen van gluten uit hun dieet om te zien of ze verbetering ervaren.
#9. Galstenen
Galstenen komen eigenlijk uit de lever, maar de lever en de darmen zijn met elkaar verbonden, dus heb ik ze hier opgenomen. Schildklierpatiënten hebben meer kans (18) om galstenen te ontwikkelen om de volgende redenen:
- Verminderd cholesterolmetabolisme in de lever – Een verminderde schildklierfunctie vertraagt hoe efficiënt de lever cholesterol kan metaboliseren. Dit is een van de redenen waarom schildklierpatiënten een hoog cholesterolgehalte hebben. En gal is één van de primaire manieren waarop het lichaam cholesterol elimineert.
- Verminderde galkanaalafscheiding – Een lage schildklierfunctie vertraagt ook de galkanaalafscheiding, wat betekent dat gal langer blijft liggen, waardoor er meer kans is op de vorming van een galsteen.
- Verminderde ontspanning van de sluitspier – Ten slotte vermindert een verminderde schildklierfunctie de werking van de sluitspier van Oddi, waardoor het moeilijker wordt om gal vanuit de gemeenschappelijke galbuis naar de darmen te verplaatsen.
#10. Autoimmuun Gastritis
Tot slot hebben we auto-immuun gastritis.
Autoimmuun gastritis is een andere auto-immuunziekte, wat betekent dat als je een auto-immuun schildklierziekte hebt, je meer kans hebt om deze aandoening ook te ontwikkelen. Auto-immuun gastritis leidt tot het doden van specifieke cellen in de maag die maagzuur produceren.
Schildklierpatiënten met auto-immuun gastritis kunnen een tekort aan vitamine B12 en ijzer hebben.
Tot slot: Er is een sterk verband tussen je darmen en je schildklier. Als gevolg daarvan hebben schildklierpatiënten veel meer kans om bepaalde darmgerelateerde problemen te ontwikkelen in vergelijking met de algemene bevolking. Veel van deze problemen kunnen worden voorkomen of behandeld door eenvoudigweg de schildklierfunctie te beheren. Dit betekent dat u het juiste type en de juiste dosis schildkliermedicatie neemt (of natuurlijke therapieën gebruikt) om de werking van uw schildklier te verbeteren. Sommige darmaandoeningen kunnen echter niet worden behandeld of beheerd door alleen uw schildklier te optimaliseren. Deze aandoeningen kunnen het gebruik van voorgeschreven medicijnen (of gerichte natuurlijke botanische middelen of kruiden) vereisen.
Referenties
#1. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7353203/
#2. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556137/
#3. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15788986/
#4. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2699000/
#5. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4056127/
#6. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25786900/
#7. gastrojournal.org/article/S0016-5085(14)61294-4/pdf
#8. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9356880/
#9. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5567597/
#10. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8545632/
#11. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4087959/
#12. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507793/
#13. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5615773/
#14. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7167994/
#15. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1940412/
#16. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2111403/
#17. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6630947/
#18. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4940627/